Wanneer u vermoedt dat een van uw patiënten mogelijk lijdt aan een verslaving, zijn er verschillende stappen in het proces die uiteindelijk leiden tot de behandeling van de verslaving.
In veel gevallen kunt u de mogelijke verslaving, direct of minder direct, ter sprake brengen bij de patiënt. Soms is het echter raadzaam om de mogelijke verslaving eerst een tijdje te monitoren en in kaart te brengen.
In tegenstelling tot wat veel artsen denken, vinden mensen het vaak helemaal geen probleem wanneer een arts hen vraagt naar bijvoorbeeld het alcoholgebruik. Een eenvoudige manier om het middelengebruik van de patiënt in kaart te brengen, is het incorporeren van deze vragen in de leefstijlanamnese*.
Een andere manier om meer inzicht te krijgen in het middelengebruik is door het verbinden van de klacht aan middelengebruik.** Denk hierbij aan vragen als:
Ook zijn er verschillende testen om het middelengebruik van de patiënt in kaart te brengen:
Alleen alcohol, aanbevolen in de Multidisciplinaire Richtlijn Stoornissen in het gebruik van alcohol
De AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) is ontwikkeld door de WHO (World Health Organization) en is een eenvoudige methode om mensen met gevaarlijke en schadelijke patronen in hun alcoholgebruik te identificeren. De AUDIT bestaat uit een vragenlijst die zowel door de patiënt zelf ingevuld kan worden of door de arts mondeling afgenomen kan worden. De AUDIT-C is een verkorte versie van de test, die enkel de eerste drie vragen van de oorspronkelijke tekst behandelt, maar in validiteit nauwelijks verschilt van het origineel.***
Alleen alcohol, aanbevolen in de NHG-standaard Problematisch Alcoholgebruik
De Five Shot Test bestaat uit vijf vragen en is een combinatie van de AUDIT en de CAGE-test (Cut down, Annoyed by criticism, Guilty about drinking, Eye-opener). De test geeft niet alleen uitsluitsel over problematisch alcoholgebruik, maar geeft ook een indruk van de omvang van het probleem.****
Voor al het middelengebruik, gebruikt in België
De ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test) is ontwikkeld door de WHO (World Health Organization) en is een test om middelgebruik in kaart te brengen. De test bestaat uit acht vragen die in een interview afgenomen moeten worden en behandelt veel verschillende middelen zoals alcohol, roken, cocaïne, opiaten, maar ook slaap- en kalmeringsmiddelen. De test is speciaal bedoeld voor de eerstelijnsgezondheidszorg.*****
* GGD factsheet Herkennen van problematisch alcoholgebruik bij patiënten inde Groningse huisartsenpraktijk (november 2010)
** NHG standaard Problematisch alcoholgebruik (april 2005).
*** AUDIT-handleiding, Multidisciplinaire RichtlijnAlcohol: Stoornissen in het gebruik van Alcohol (2009):
**** Multidisciplinaire Richtlijn Alcohol: Stoornissen in het gebruik van Alcohol (2009): NHG standaard Problematisch alcoholgebruik(april 2005).
***** Handleiding ASSIST
Wist u dat SolutionS periodiek seminars organiseert over verslaving voor huisartsen en POH-GGZ. Deelname levert u drie accreditatiepunten op. Lees meer over het seminar.
"*" geeft vereiste velden aan